ВОЗВРАЩАЯСЬ К НАПЕЧАТАННОМУ

ВОЗВРАЩАЯСЬ К НАПЕЧАТАННОМУ
СМЕРТЬ АЛЕКСЕЯ ЧЕРЕПАНОВА: ПОЧЕМУ?
Чуть менее месяца прошло с момента трагической гибели в подмосковном Чехове 19-летнего хоккеиста омского «Авангарда» Алексея Черепанова. Уже названы первые виновные, не обеспечившие оказания спортсмену квалифицированной медицинской помощи на месте. Но вопросы, прозвучавшие 13 октября, по-прежнему актуальны: почему с Алексеем случилась беда и, главное, как впредь избежать подобного? Видением проблемы с читателями «Советского спорта» сегодня делится ведущий кардиолог России, член-корреспондент РАН, академик РАМН Юрий Беленков.

ВНЕЗАПНО СМЕРТНЫ

— Увы, никто из нас не вечен, все мы смертны, но некоторые больно уж внезапно. Когда из жизни уходят молодые, вроде бы полные сил и здоровья, оторопь берет. А что в таких ситуациях испытывают специалисты, Юрий Никитич?

— У врачей есть специальный термин — СВС, синдром внезапной смерти. Хотя,конечно, ничего случайного в нашей жизни нет, на все имеются свои причины и объяснения. Смерть оказывается неожиданной для родных, друзей, знакомых. Вроде бы жил человек, не тужил, ни на что не жаловался, и вдруг его не стало. Медики начинают разбираться, и почти всегда выясняют, что предпосылки для трагедии были, но их вовремя не заметили или не придали им должного значения.

— Прошляпили, другими словами.

— Понимаете, задним умом все сильны. У меня нет оснований сомневаться, что Алексей Черепанов проходил в клубе медицинский осмотр. На том уровне, который принят в Континентальной хоккейной лиге. Достаточно ли было его, чтобы предотвратить беду? Вот ключевой вопрос. Не секрет ведь, что спортивная медицина часто использует рутинные, если не сказать примитивные, методы обследования.

— Даже так?

— Наиболее распространенный тест общефизического состояния атлета — тредмил, проба на беговой дорожке. Снимается кардиограмма, записывается функция внешнего дыхания. Любой тренированный человек без труда выдерживает испытание, при этом никакие болезни не выявляются. Что совершенно естественно, поскольку при подобных исследованиях крайне сложно диагностировать патологию. Это может произойти скорее случайно, по счастливому совпадению, стечению обстоятельств. На самом деле тесты на тредмиле нужны не для проверки здоровья атлета, а чтобы определить степень его тренированности.

Допускаю, спортсменам и их наставникам не слишком понравится то, что сейчас скажу, но по сути почти все атлетические тренировки сводятся к трем вещам — наращиванию мышечной массы, повышению уровня переносимости гипоксии, то бишь недостатка кислорода в организме, и снижению порога болевой чувствительности. Все остальное заложено природой, папой с мамой. Хоть наизнанку вывернись, никакими занятиями быстрые мышечные волокна медленными не заменишь: если на роду написано быть пловцом, тяжелоатлетом не станешь.

Поэтому кардиограмма хорошо подготовленного спортсмена мало что дает: атлет преодолевает большую нагрузку без видимых изменений ЭКГ. Для того он, собственно, и тренируется. Взять, к примеру, спринтеров, они же бегут в долг.

— То есть?

— На дорожке атлеты хоть и дышат учашенно, но к концу дистанции в крови практически не остается кислорода, вот после финиша и валятся спортсмены на землю в изнеможении. Причина в той самой гипоксии.

— Вывод?

— Обычные методы медицинского контроля малоэффективны в ситуациях с представителями спорта высших достижений. Это первое. Отсюда естественным образом вытекает тезис о необходимости специализированной диагностики. Хорошо бы начинать проверку на этапе отбора в детские спортивные секции, тогда можно отсечь имеющих врожденные патологии. Может, и Лешу Черепанова удалось бы спасти, если бы болезнь выявили на ранней стадии, не дав ей развиться, набрать силу. Ведь когда речь заходит о факторе внезапной смерти, почти всегда причиной трагедии оказываются именно проблемы с сердцем.

Об этом свидетельствует и официальная статистика: 90 процентов нетравматических смертей у спортсменов связаны с сердечной патологией. Вспомним защитника «Сев